全身麻醉后真的会变笨吗?
2019-10-24 浏览量:2922
老话有一孕傻三年的说法
好多妈妈也确实感觉分娩后“变傻”了
记忆力减退、反应也慢半拍
尤其剖宫产的妈妈们
经常把“变傻”
“智力下降”的罪魁祸首归到
打了麻药

甚至认为打麻药会影响孩子的智力发育
导致“谈麻色变”
于是每一个麻醉医生都会被问到
同样的一个问题
医生你说打麻药后我会不会“变傻”
会不会影响孩子影响智力发展啊

每到这种时候
长春市妇产医院
麻醉科主任李莉心里都会非常无奈
这个锅请不要再让我们背了好吗

麻醉到底能不能使人变傻呢

今天就让李莉主任讲讲麻醉那些事儿

这个说法在孕妇或者妈妈圈流传得最厉害

麻醉究竟“麻”的哪儿?
要想彻底明白这个问题
首先就要了解什么是全身麻醉
全身麻醉是指麻醉药经呼吸道吸入
或静脉注射进入体
使手术病人的中枢神经系统暂时受到抑制
呈现意识丧失,周身不感疼痛
同时可有反射抑制、肌肉松弛等表现

这种痛觉消失、肌肉松弛、反射活动减弱等
抑制状态是可以控制的,也是可逆的
其抑制深浅与药物在血液内的浓度有关
当麻醉药从体内排出或在体内分解破坏后
病人即逐渐恢复清醒,且不留任何后遗症
可见,全麻本身对人体的作用是
暂时的、可逆的、可恢复的
不会使人变傻


麻醉不会改变脑细胞结构
全麻药物作用于中枢神经系统
产生相应的麻醉作用
所以说麻醉过程其实就是
对中枢神经系统即大脑的抑制过程
但是由于这些药物在很短时间内
就会被分解代谢并排出体外
所以整个麻醉过程是可控制的和暂时性的
不会改变脑细胞的功能结构
即随着药物在体内的代谢和清除
其作用也随之消除
不会产生持续的影响
因此说全身麻醉后记忆力会受影响
脑子会变笨的顾虑是没有任何科学依据的


麻醉和记忆力、智力下降有啥关系
那为什么会有患者觉得手术麻醉后
影响了记忆力和智力呢
甚至有相关的专业研究也观察到这一现象
这可能有以下几个原因

尽管麻醉药物在单独少量使用时
不会显著影响认知能力
但是术中麻醉经常是多药合用
产生的相互作用难以预料
存在尚不明确的研究空白

有文献报道指出
当麻醉药物超量
或同时用4种麻醉药时可能会对患者有所影响
但一方面出现这种情况的可能性不大
另一方面这也提醒患者应该选择正规医院就诊

认知能力的降低是一种主观感受的表达
可能受固有、传统的观念影响
令患者产生麻醉后记忆力变差的错觉

大家知道
人脑细胞对缺血缺氧的耐受力很差
一般对脑细胞阻断供氧5到8分钟
就会对脑细胞造成不可逆转的损害
在麻醉和手术过程中
如果病人因各种刺激引起呕吐
舌后坠堵塞呼吸道
喉痉挛发生窒息等情况都会导致脑缺氧
术中心跳骤停、大出血
失血性休克也会发生脑缺氧

若不及时抢救
就会导致患者智力障碍
甚至更严重的不良后果
这些都是手术和麻醉可能产生的意外
而不是麻醉药物引起的后果

所以,麻醉不是万能的
但是没有麻醉是万万不能的
人这一辈子总会被“麻”几下
拔牙、生娃、做手术、缝伤口……
不用“谈麻色变”
了解麻醉使用的基本规律和作用后
该放宽心了吧
该麻就麻、该倒就倒
人生沟沟坎坎睡一觉就过去了
幸福就是这么简单



李莉

麻醉科、手术室、ICU主任
主任医师

1994年毕业于白求恩医科大学临床医学专业。先后在国内外核心期刊杂志及学术会议中发表医学论文20余篇,获得省、市、军队科技进步奖6项,吴阶平医学基金三项。该科室2016年被评为长春市医学重点专科,2017年荣获“全国产科麻醉培训基地”,因表现突出同年获评为“优秀基地”,2018年荣获“长春市优秀医师团队管理者”。

兼任:中国妇幼保健协会麻醉专业委员会委员、吉林省医师协会麻醉科医师分会常务委员,长春市医学会理事会理事,吉林省中西医结合会麻醉分会常务委员,长春市医学会重症医学分会委员。