这里有最娇弱的新生命,也有最坚强的守护,这里收治的是刚出生至28天之内的危重患儿,这里是浙大妇院吉林医院(长春市妇产医院)新生儿监护室(NICU)。
没有父母的陪伴,医护人员当起了孩子们的“临时妈妈”,以精湛的医术、优质的护理和高度的责任感,为危重新生儿筑起一个温暖的家。
无处不在的“全能妈妈”
我们的小主人公——小雨桐(化名)在妈妈的肚子里只待了29+1周,出生时体重仅950g。她的提前到来,让所有人都措手不及。
“足月新生儿胎龄要满37周至42周,这个小家伙太小了,很多器官都没发育好,大腿只有成人手指那么粗。”新生儿科主任王玉惠介绍,“在医学领域,不足32周出生的宝宝被称为极早产儿,这类早产儿面临着诸多急性并发症的风险。出生后这关键的‘黄金一小时’,对新生儿来说至关重要。”
由于尚未发育完全,小雨桐像“水晶娃娃”般脆弱,想让她活下来,需要经历六关:体温关、呼吸关、感染关、营养关、黄疸关和出血关。每一关都困难重重,哪一关没闯过,都会带来致命危险。
小雨桐的妈妈魏女士(化名)是第一次怀孕,作为新手妈妈,她在孕期里一直小心翼翼,但在孕29周时发生意外,产程发动,突发出血。这可把她吓坏了,赶紧到浙大妇院吉林医院(长春市妇产医院)就诊。医院反应迅速,第一时间集结产科、新生儿科、麻醉科等多名学科专家进行MDT(多学科联合会诊)。
专家们对早产风险进行了详细评估,并制定了稳妥周密的分娩计划和早产儿救治计划,把早产儿出生后可能面临的问题以及应对措施一一告知家属。正是对每个细节的反复斟酌,让小雨桐一出生就得到了专业救治,挽回了生命。
2024年10月1日,当其他人都在欢度国庆假期时,一场与时间赛跑的紧急生命救援拉开帷幕。魏女士被推进分娩室,而王玉惠带领团队严阵以待——陪台复苏抢救设备提前预热启动、重症转运系统准备就绪,只为新生儿出生后能顺利转运至新生儿科重症监护病房。
顺利转移后,医护人员在胎儿脐部那细如发丝的血管中进行脐静脉置管,通过静脉通路为其提供肠外营养支持,使小雨桐转危为安。
医护人员密切监测小雨桐身体的每一个细微变化,每天根据其病情调整呼吸机参数、营养支持及液体管理对策。护理上采用“鸟巢护理”“袋鼠护理”等方法,维持小雨桐各项生命体征稳定,缓解她的焦虑和不安。
“每一个治疗和护理环节,都做得非常细致。”主管医生介绍。现在小雨桐已经降生40多天了,矫正胎龄34+6周,体重达到了1365g。
只要有需要,无论是出生陪台抢救,还是无微不至的耐心治疗过程,新生儿科的“临时妈妈们”都一直以过硬的医疗技术时刻陪伴。
无微不至的“细心妈妈”
“早产儿的救治不仅依赖于高超的医疗技术,更需要团队协作。”新生儿科护士长李姝玥介绍,早产儿的护理尤为重要,优质的护理能有效提高新生儿的存活率,降低后遗症的发生率。
护理人员在病房中,24小时守护着宝宝们的生命健康。
“整个护理过程中,每一项操作都要尽可能地轻柔、精确、谨慎,任何细小的变化都可能危及生命。”李姝玥介绍,她们不仅负责喂药、打针、输液、洗澡、换尿片、喂奶,还要安抚宝宝的情绪,观察呼吸节奏、身体和反应状态,随时向医生反馈,以便调整治疗方案。
不断努力进步的“上进妈妈”
近年来,新生儿监护室每年收治的各类高危新生儿达600余名,包括早产儿、极低出生体重儿、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿持续性肺动脉高压、新生儿支气管肺发育不良、新生儿重症肺炎、新生儿败血症、新生儿黄疸等,抢救成功率达98%以上,在危重新生儿的系统管理方面积累了丰富的经验。
“我们救治成功的最小早产儿仅重860多克。”王玉惠自豪地说。新生儿科医护团队多年来积累了成熟的超早产儿救治经验,在市级医疗单位中率先开展极(超)低出生体重儿的救治工作,并运用新生儿持续肺动脉高压(PPHN)的一氧化氮吸入治疗、新生儿振幅整合视频脑电监护(AEEG)技术、亚低温治疗、脐静脉/动脉置管、经外周静脉中心静脉导管(PICC)等多项先进技术。
此外,宝宝出院后,新生儿科还提供极(超)低出生体重儿的综合管理,并开设严密家庭随访、袋鼠式护理、发育支持照顾等项目,为早产儿及其家庭提供全面的护理和支持。科室特别重视团队整体技术能力的提升,定期外派医护人员进修学习,不断提升工作能力和职业素养,为科室可持续发展提供坚实的人才保障。
王玉惠和同事们深爱着这份事业,没有寒暑四季,不分白昼黑夜,一年365天、一天24小时,以专业与爱心守护生命,开启一个又一个生命奇迹之旅。“做有温度的妇婴守护者”,新生儿科永远是您坚实的后盾!
初审:王玉惠
复审:赵慕欣
终审:阴春霞