能啊！

前几天，浙大妇院吉林医院（长春市妇产医院）就成功医治了一位复杂的子宫内膜异位症（简称“内异症”）Ⅳ期患者，其内异症病灶已经累及肠道和泌尿道。这是浙大妇院吉林医院（长春市妇产医院）与北京安贞医院吉林医院（长春市中心医院）建立医疗联盟的首次手术合作。双方医疗团队合力，妇科、泌尿外科、胃肠外科医生共同施治，共助患者康复！

患者是一位42岁的女性，罹患痛经进行性加重7年，一年半前于当地医院检查出右侧卵巢囊肿，未进行手术治疗。近半年，患者痛经加重，经期需口服止痛药才能缓解，并且出现排便不尽、里急后重情况。最近一次月经期，疼痛更加严重，每天都需口服药物，仍不能缓解。

6月17日，患者慕名来到浙大妇院吉林医院（长春市妇产医院）。经妇科内诊及辅助检查示双侧卵巢子宫内膜异位症囊肿，其中右侧卵巢囊肿大小为101X96X84mm，左侧卵巢囊肿大小为48X42X29mm，囊肿均有粘连，子宫略大且活动度差，同时子宫直肠窝合并有深部内异症病灶（DIE），直径约20mm，右侧输尿管、肾盂扩张。

这例患者的内异症病史较长，病情未经控制，已经发展到比较严重的程度，病灶不仅仅局限于卵巢和腹膜表面，而是朝向腹膜深处生长，并瘢痕挛缩甚至有侵犯脏器的可能。如果不进行手术治疗，除了疼痛将继续加剧，影响生活质量，还可能存在囊肿逐渐增大，随时破裂的危险；输尿管附近的DIE病灶持续性存在将加剧肾盂积水，甚至导致肾功能受损。

患者兼具妇科问题和胃肠道、泌尿系问题，病情复杂。基于两个国家区域医疗中心形成的医疗联盟合作，浙大妇院吉林医院（长春市妇产医院）邀请北京安贞医院吉林医院（长春市中心医院）的相关专家共同会诊和手术，术前经充分沟通和交流，征求并结合患者的意愿拟定了治疗方案。

此次跨学科的手术由浙大妇院吉林医院（长春市妇产医院）妇科执行主任黄秀峰，北京安贞医院吉林医院（长春市中心医院）普外科主任医师刘雪松、泌尿二科主任郭万松共同主刀，浙大妇院吉林医院（长春市妇产医院）妇科二疗区＆盆底诊治中心主任林桂花主任团队联合完成。

手术按照预案有序进行。妇科团队松解患者盆腔冰冻状态，分离子宫、卵巢和周围组织严重粘连，打开封闭的子宫直肠陷凹，剔除双侧卵巢内异症囊肿，切除子宫和增粗宫骶韧带，并分离游离双侧输尿管周围粘连，充分暴露增粗的右侧输尿管；胃肠外科医生钝性锐性松解肠管并切除其表面的内异症病灶，并作直肠充气试验；泌尿外科医生行膀胱镜和输尿管镜检查，并成功放置双侧输尿管支架；整个团队经过7小时的无缝接力和不懈努力，最终顺利完成这台有难度的手术。

术后，患者经过医护通力合作，采用加速康复精心管理很快痊愈出院。患者腹痛完全缓解，切口愈合良好，肾盂积水消失，输尿管支架拟8周后门诊取出，目前接受内异症药物治疗长期管理。