做“试管婴儿”治疗的患者，一定会听到“囊胚”这个词。乍一听，或许会一头雾水。

今天，浙大妇院吉林医院（长春市妇产医院）生殖医学中心胚胎实验室胚胎师吴艳楠就为您详解关于囊胚那些事。

什么是囊胚？

“试管婴儿”治疗中，通常在精卵结合后，待胚胎发育至第3天或第5天时，选择优质的胚胎移植至母体子宫内，剩余胚胎冷冻保存。

胚胎分裂至第3天时，我们称其为卵裂期胚胎；胚胎继续正常分裂，发育至第5-6天时，可能会形成囊胚。

囊胚移植的好处

生理状态下，自然受孕的女性，受精卵在输卵管中发育至囊胚后进入宫腔，与子宫内膜产生应答并着床。

输卵管与宫腔的环境差异较大，与卵裂期胚胎相比，宫腔内植入囊胚更符合生理状态，减少了胚胎自身适应环境的压力。

囊胚形成对胚胎的选择是优胜劣汰的过程，只有发育潜能好的胚胎才能形成囊胚，种种原因导致部分卵裂期胚胎会在发育过程中发生阻滞，无法形成囊胚并着床。因此，囊胚移植在一定程度上可提高种植率。

囊胚评级

囊胚发育阶段分为6个时期：

内细胞团分级： 

滋养层细胞分级： 

A级：外层细胞由较多的细胞组成，结构紧密。

B级：外层细胞由不多的细胞组成，结构松散。

C级：外层细胞由稀疏的细胞组成。

通常来说，第五天形成的囊胚更符合正常生理速度，第六天形成的囊胚次之。胚胎评级的后两个字母组合，品质由高到低的排序为：AA、AB、BA、BB ＞ AC、BC ＞ CA、CB、CC（第一个字母为内细胞团分级，第二个字母为滋养层细胞分级）。

值得说明的是，以上胚胎评级为基于形态学的国际通用评分标准，形态学评分高的胚胎，也不能完全排除内部染色体数目及结构异常。形态学评分较低的胚胎，也不代表绝对异常。总的来说，形态学上评分高的胚胎着床概率较高，评分低的胚胎也存在一定着床概率。

囊胚培养失败因素

1.胚胎染色体异常。一般情况下，夫妻任一方越高龄，胚胎染色体异常的风险越高，染色体异常程度越严重，囊胚形成率越低。

2.胚胎发育异常。如胚胎发育速度过快或过慢、胚胎多碎片、胚胎多空泡、卵裂球分裂模式异常等。

3.卵子表型异常。如卵胞质内多空泡、卵周间隙多碎片、透明带严重异常等。

4.卵子或精子基因异常。可能因基因突变、缺失或重复导致胚胎发育阻滞。

5.不良生活环境。卵子和精子都是人体的生殖细胞，很容易受到自身不良习惯及外界不良环境的影响，如吸烟、酗酒、肥胖、吸毒、辐射、高温、有毒气体等，均可能影响卵子和精子的质量。

医院有哪些优势

百年妇产医院，拥有雄厚的医疗资源、专业团队、先进的设备和技术，积累了丰富的经验，在院领导的支持下及文陶非主任的带领下，生殖医学中心囊胚形成率达73%、“试管婴儿”成功率由原来的35%上升到60%，跻身国内平均水平以上，中心将竭诚为不孕不育患者家庭带来“好孕”。

浙大妇院吉林医院（长春市妇产医院）生殖医学中心是市属首家生殖医学中心和国家卫生行政部门批准运行“体外受精-胚胎移植”（“试管婴儿”）技术医疗机构，学科带头人文陶非多次到国内多家生殖中心及美国佛罗里达州生殖中心、韩国釜山好文化医院生殖中心进修学习、交流考察，并于2018年赴纽约新希望生殖中心深造。

中国科学院院士、英国皇家妇产科学院荣誉院士、中国著名生殖医学专家黄荷凤高徒张润驹加入后，新技术、新项目、新理念被逐步引进，妊娠成功率达到50%-60%的国内领先水平，诊疗能力居区域前列，中心正为区域不孕不育家庭带来好“孕”福音。

浙大妇院吉林医院（长春市妇产医院）生殖医学中心咨询电话：0431-82904092