科普 | 岐黄之术再展身手,黄疸孕妇母胎平安
2024-07-12 浏览量:1662


西医学中有一种叫“妊娠期肝内胆汁淤积症”的疾病,属中医“妊娠黄疸”范畴。这种病主要危害胎儿,一旦发病,要及早治疗,否则会增加围生儿(妊娠28周至产后1周称为“围生儿”)的发病率、死亡率和早产率。


最近,浙大妇院吉林医院(长春市妇产医院)中医科国医名师王旭时老师以中医之法,成功治愈了一例妊娠期肝内胆汁淤积症患者,保护了胎儿的安康。


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焦虑

治疗不理想,胎儿有危险


5月3日,孕24周的李鑫(化名)在肝功检查中查出总胆汁酸、谷草、谷丙均超过正常值。经药物治疗后,效果并不理想。当了解到该病的危害时,她特别担心腹中胎儿。


听说浙大妇院吉林医院(长春市妇产医院)中医科有国医名师定期出诊时,5月14日,李鑫慕名就诊。


惊喜

7剂中药,初见成效


初诊时,王旭时老师得知,李鑫不仅有易怒、咽干、口唇紫绀、胸闷、睡眠差的症状,还有前胸、小腹、背部散在红色皮疹伴瘙痒和排便不畅的问题,经过仔细查体、把脉,最终诊断其为妊娠期黄疸、肝郁气滞型。


结合李鑫的病情,王旭时老师辨证用药,第一个疗程开具了柴胡、白芍、藿香、人参、五味子等21味药。


服下7剂中药后,李鑫的皮肤就没那么痒了,心情大为好转。


感激

指标正常,宝宝安全了


二诊中,王旭时老师再调方。2天后,李鑫的肝功检查显示,除总胆汁酸稍高外,谷草和谷丙数值均已正常。


5月30日,李鑫再次复查肝功,3项指标全部恢复正常。


“宝宝安全了,特别感谢您,王老师!”看到检查结果时,李鑫激动之情溢于言表。


科普

主要危害胎儿和新生儿


中医科主治医师陈思宇介绍,妊娠期肝内胆汁淤积症当属于中医学“妊娠身痒”“妊娠黄疸”范畴。


《诸病源候论·妇人杂病诸候》云:“若脾中风,踞而腹满,身通黄。”《金匮要略·黄疸病脉证并治》指出:“诸病黄家,但利其小便。”本病病机多为湿热肝郁,病因多由于女性怀孕后经闭,胞宫充实,血海丰盛,易致肝气郁结,而肝主疏泄,喜条达而恶抑郁,气机不畅达,肝气疏泄无常,使胆汁溢出,母体出现黄疸和瘙痒,甚至出现胎儿宫内窘迫。同时,胆汁酸毒性作用可引起胎膜早破、自发性早产或孕期羊水胎粪污染;可导致胎儿生长受限、胎死宫内;也可导致新生儿颅内出血、新生儿神经系统后遗症等,使围生儿发病率(发病率达0.8%-12.0%)、死亡率、早产率升高。


本病病位在肝、胆、脾,其发病与孕妇的情绪密切相关。平素性情急躁或抑郁的孕妈妈当保持情绪稳定,或口服中药对症治疗,对孕期及产后母体体质调理有极大的好处。


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提醒

这4点孕妈要注意


1.胎动减少、消失或胎动频繁、无间歇躁动,这是胎儿宫内缺氧的危险信号,应立即就医。


2.按时进行胎心监护:32周起,1次/周;如有特殊情况,2次/周。


3.选择低脂、易于消化的食物。


4.适当休息,左侧卧位为主,有助于增加胎盘血流量。


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宝宝安全,妈妈安心。浙大妇院吉林医院(长春市妇产医院)中医团队将全力以赴,用岐黄之术,保妇幼安康。 


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