“试管婴儿”技术被称为人类生殖技术的一大创举,为不孕不育患者的治疗开辟了新途径。
那么,“试管婴儿”究竟是如何诞生的呢?今天,浙大妇院吉林医院(长春市妇产医院)生殖医学中心主治医师徐佳为您揭开这道科学而神秘的面纱。
“试管婴儿”技术
“试管婴儿”技术即体外受精-胚胎移植技术,是指让精子和卵子在体外受精,并形成胚胎,然后将胚胎移植到母体子宫内继续发育而诞生婴儿的技术。
“试管婴儿”技术最初由英国产科医生帕特里克和生理学家罗伯特·爱德华兹合作研究成功。1978年7月25日,全球首例“试管婴儿”路易丝·布朗在英国诞生;1988年,我国首例“试管婴儿”在北京诞生;2009年,在文陶非主任的带领下,生殖医学中心团队凭借精湛的技术水平,经过不懈的努力,吉林省首个试管婴儿在长春市妇产医院生殖医学中心受孕成功,2010年宝宝出生。
“试管婴儿”的具体流程
在做“试管婴儿”前,夫妻双方需要先进行相关检查、建病历、确定促排卵方案,这一过程大概需要一个月的时间。所以说,不是您来就诊就能马上做“试管婴儿”的。
第一步:促排卵
自然条件下,女性每个月排卵1-2颗,但“试管婴儿”需要更多的卵子,所以需要使用促排卵药物,刺激卵巢中的卵泡生长、发育。
这个过程大约需要8-12天。
第二步:取卵子、精子
待卵泡发育成熟,女性在麻醉或注射止痛药的情况下,由临床医生经阴道超声引导,用取卵针扎入卵巢中吸取内部的卵泡液。实验室医生拿到卵泡液后,在显微镜下迅速将卵子拣出,转移到含有胚胎培养液的培养皿中,放在37°C的培养箱内培养。
同时,男方需要自行取出精子。
第三步:精子卵子结合,形成受精卵
取卵大约4小时后,将经过处理的精子和卵子放在同一个培养皿中,自由结合18小时,这就是第一代“试管婴儿”技术。如果精子质量太差,没办法自然受精,就只能在显微镜下选择一颗质量最好的精子,通过人工方式强制注入到卵子内,形成受精卵,这就是第二代“试管婴儿”技术。
受精卵形成以后,逐步发育成胚胎。受精卵发育到第3天左右,胚胎一般已经发育到6-8个细胞。胚胎发育到第5、6天左右,就会形成囊胚。囊胚培养能进一步淘汰质量不好的胚胎,提高妊娠率。
目前,浙大妇院吉林医院(长春市妇产医院)生殖医学中心的囊胚形成率达到58%,囊胚妊娠率达到65%左右,超过了最近国家卫健委统计的50%的全国平均妊娠率。
第四步:胚胎移植
医生利用一根柔软的移植管,将含有胚胎的液体通过阴道送入子宫腔内。刚刚进入子宫腔的胚胎在1-2天之内会四处游走,充分吸收环境中的养分。胚胎在游走过程中,也可能游到宫外。这就意味着,即使是“试管婴儿”,也不能完全排除宫外孕的可能,其发生率为2%-5%。
胚胎移植后的3-7天,囊胚会在子宫内找一个舒服的位置,钻进子宫内膜,最后完成着床。在胚胎移植第8天左右,胚胎完全陷入子宫以后,母体会开始分泌HCG(人绒毛膜促性腺激素)。
胚胎移植14天后,便可以通过验血或验尿的方式检测是否成功妊娠。
特别提醒:在取卵周期内,女性会存在黄体功能不足的情况,需要口服黄体酮和肌肉注射黄体酮,额外补充黄体酮。
当然,如果胚胎移植后还有剩余,需储存于液氮中,等到需要时再解冻。目前,生殖医学中心使用玻璃化冷冻技术,胚胎复苏率可达98%。而且,生殖医学中心除了能冷冻胚胎外,还能冷冻精子和卵子,保存患者的生育力。
目前,生殖医学中心常规开展一代和二代“试管婴儿”技术、冻精、冻卵、胚胎的辅助孵化等技术,“试管婴儿”技术成功率由原来的35%上升至60%,跻身国内平均水平以上。
浙大妇院吉林医院(长春市妇产医院)生殖医学中心是市属首家生殖医学中心和国家卫生行政部门批准运行的“体外受精-胚胎移植”(“试管婴儿”)技术医疗机构,学科带头人、中心主任文陶非多次到国内多家生殖中心及美国佛罗里达州生殖中心、韩国釜山好文化医院生殖中心进修学习、交流考察,并于2018年赴纽约新希望生殖医学中心深造。
“国家区域医疗中心”建设项目启动后,医院引进全国妇产科“第一方阵”——浙大妇院的优质医疗资源。中国科学院院士、英国皇家妇产科学院荣誉院士、中国著名生殖医学专家黄荷凤高徒张润驹加入后,将新技术、新项目、新理念引入医院,使生殖医学中心妊娠成功率达到50%-60%的国内领先水平,诊疗能力居区域前列,为区域不孕不育家庭带来更多好“孕”福音。
用心呵护每一份希望,缔造生命幸福花开,生殖医学中心将不断引进国际先进技术,精益求精攻克不孕不育难题,助爱圆梦。