中国麻醉周 | 生孩子到底应不应该“打无痛”?
2023-03-28 浏览量:1711

生孩子有多痛?妈妈们深有体会。据说,疼痛程度相当于20根肋骨同时骨折。


“听着挺吓人的,不过也不要怕。”长春市妇产医院(长春市妇幼保健院)麻醉科主治医师田一均介绍,临床上已经广泛应用分娩镇痛手段来减轻分娩疼痛,降低生产时的痛苦。


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什么是分娩镇痛

  

分娩镇痛,俗称“无痛分娩”“打无痛”,它是由麻醉医生通过硬膜外穿刺技术来实现的。这项技术在上世纪70年代由欧美国家普及开展,其安全性和有效性得到了实践的反复验证,技术十分成熟。长春市妇产医院(长春市妇幼保健院)于上世纪90年代开展分娩镇痛,2013年由麻醉医生24小时进驻分娩中心为孕产妇规范化实施分娩镇痛,现分娩镇痛率已超过80%。


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分娩镇痛怎么做?

硬膜外镇痛是通过阻滞子宫、宫颈向大脑的传导痛觉的神经通路来实现的。孕妈妈需要侧位躺在治疗床上,麻醉医生在孕妈妈腰部进行硬膜外穿刺并放置导管,连接输注泵自动持续给药,达到镇痛效果,整个过程需要10分钟左右。由于麻药对每个人的麻醉程度不同,在产程进展中,麻醉医生会根据每个产妇的敏感度调整剂量,确保麻醉药物的剂量适合每个产妇并将麻醉效果维持至分娩结束。

 

分娩镇痛真的无痛吗?

很多人把分娩镇痛理解为100%无痛,其实这是认识上的误区。能否最大限度地减轻痛感,与医生麻醉的专业性、药品的配置剂量及产妇的个体差异、对药物的耐受程度等都有很大关系。所以,分娩镇痛并不一定是100%无痛,能感觉到的痛感好似来月经时的腹痛。


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分娩镇痛会伤害胎儿吗?

实施分娩镇痛的先决条件是保证母亲和胎儿的安全,椎管内镇痛同常规剖宫产的麻醉方式一样,但用药量要少得多,通过胎盘的药物微乎其微。目前,没有任何临床证据表明其对母婴有短期或长期的影响。


分娩镇痛会导致产后腰痛吗?

孕妇分娩除了选择专业、权威的医院,也要重视产后的康复训练。有些产妇有腰痛症状,认为是“打无痛”导致的,其实并非如此。由于孕期激素水平会变化,胎儿生长发育也会导致孕妈妈腰部肌肉和韧带的劳损和过度拉伸,从而引起腰痛。


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田一均医生提醒,女性朋友产后,护理、康复训练和盆底肌训练等要跟上,注意休息,尤其不要过度劳累。


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麻醉科


麻醉科现有医生21名、护士3名,其中高级职称6名、主治医师15名、研究生学历17人。


科室重视人才梯队建设,每年均派医生参加国内各型麻醉会议、培训和国内麻醉技能大赛,麻醉医生拥有大型医疗仪器上岗证、重症医学专科资质证。

近年来,麻醉科积极开展与吉大附属医院、上海第一妇婴医院、南京妇婴医院、大连妇幼保健院等各大院校的交流与学习,在科研方面,与临床密切相关的科研课题已经启动。

2016年,麻醉科被评为“长春市重点医学专科”,2017年荣获“全国产科麻醉培训基地”,2018年荣获“长春市优秀医师团队”称号,成为东北母婴麻醉联盟成员单位。


指导专家

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田一均


长春市妇产医院(长春市妇幼保健院)

麻醉科 主治医师


麻醉学硕士,曾在北京大学第三临床医院、上海市第一妇婴保健院等多家大型医院进修学习。作为医院医技示教员,多次代表医院参加省市技能大赛;作为长春市危重孕产妇救治技能培训基地带教教师,荣获“优秀带领教教师”称号;发表论文10余篇,完成2项科研课题,掌握4项新技术。


擅长产科麻醉、分娩镇痛、疼痛诊疗等相关领域。