妊娠期、哺乳期,“流感神药”奥司他韦能用吗?
2023-02-23 浏览量:3762

预防流感

勤洗手 戴口罩

常通风 心情畅

近期甲流来势汹汹,已经有不少人中招,出现了鼻塞、咳嗽、咽喉不适、发热等症状,尤以小孩子更为多见。于是,一个所谓的“流感神药”奥司他韦便闪亮登场了,在朋友圈频繁刷屏,但大家真的知道怎么正确使用吗?


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普通感冒不要吃奥司他韦

奥司他韦是一种抗病毒药物—神经氨酸酶抑制剂。它能防止病毒体从宿主细胞中释放,具有抗甲型和乙型流感病毒的作用。普通感冒和流感虽然都是急性呼吸道疾病,但:

普通感冒以鼻病毒或冠状病毒最为常见;

流感则由甲型或乙型流感病毒导致,偶尔由丙型流感病毒引起。

奥司他韦对此类病毒有效,但对普通感冒不敏感。 

患流感后,服用奥司他韦,第一能缩短病程,第二能减轻症状、减少并发症。


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奥司他韦的正确服用方法

对于体重小于40kg的儿童,建议选择颗粒装版本,可以方便 、准确地掌握服用剂量。

 

针对不同年龄段人群

具体使用剂量

 

成人和13岁以上青少年:磷酸奥司他韦胶囊的推荐口服剂量是每次75mg,每日2次,共5天。治疗5天后病情仍然严重或有病毒复制依据的患者,考虑适当延长疗程。

1岁以上儿童:推荐按照【体重—剂量表】服用。


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1岁以下的婴儿:先看医生,遵医嘱服用。 

注意:出现流感症状48 小时内,服用奥司他韦效果最佳;如果病情严重,住院或有并发症等高危因素时,超过48小时,在医生的指导下仍可考虑使用。


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奥司他韦用于预防

 

用于与流感患者亲密接触后的预防时,一天一次,服用至少10 天。 

如果接触过流感患者,需尽量正确服药,预防效果更佳。

 

妊娠期、哺乳期妇女可以使用吗?

妊娠期女性是流感并发症的高危人群

 

中晚期孕妇感染流感病毒后,除发热、咳嗽等表现外,还容易发生肺炎,并迅速出现呼吸困难、低氧血症等症状,所以孕妇要有效预防流感。

 

在关于怀孕期使用奥司他韦治疗流感的研究中,并没有发现导致先天性畸形、早产和低出生体重的证据。但奥司他韦的药理研究只针对动物,没有观察到药物的致畸性,对于人类的研究还证据不太充足。所以,孕期服用奥司他韦,需要在医生指导下,评估药物对孕妇和胎儿的利弊,再决定是否用药。如孕妇感染流感病毒,可能会造成胎儿流产、早产、死胎,甚至畸形,对新生儿危害极大,或者可能致使孕妇死亡等情况,需及时科学用药。


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哺乳期女性需注意

奥司他韦的说明书和现有资料均显示,奥司他韦及其代谢产物可以分泌于乳汁中,但浓度非常低 。 

建议在服药前哺乳,尽量不在服药后2~6小时哺乳;哺乳时注意观察乳儿反应,如出现哭闹不安 、拒乳 、皮疹等情况,应停止哺乳,及时就诊。

 

服用奥司他韦的注意事项

食物不影响奥司他韦在体内的吸收,饭前饭后服用都没有问题,但与食物同服可以减轻药物对胃肠道的刺激。 

足疗程治疗非常重要。即便服药期间情况有所好转,也不建议自行停药。 

任何时候,漏服都应尽快补服,但如果距离下次服药时间短于2小时,则在下次按正常剂量服用即可,切忌将两次剂量一同服用。

 

服用奥司他韦后

可能出现的不良反应

胃肠道反应,如恶心 、呕吐(常发生于第一次服药时)。 

神经系统症状,如支气管炎、头痛、失眠、眩晕疲劳等。


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做好预防是关键

 

1.养成良好的个人卫生习惯,注意勤洗手,保持环境清洁,居家勤通风,出门戴口罩等,尽量避免到人群密集场所活动。 

2.咳嗽或打喷嚏时,用上臂或纸巾、毛巾等遮住口鼻;咳嗽或打喷嚏后洗手,尽量避免触摸眼睛、口鼻。 

3.根据气温变化增减衣物、规律作息、平衡膳食、加强锻炼,增强体质和免疫力。 

4.应尽量避免接触呼吸道感染患者,需要接触时做好个人防护 ( 如佩戴口罩 )。