胎死宫内、宝宝畸形、巨大儿、产后代谢综合征……这些危害都是妊娠期糖尿病带来的。长春市妇产医院(长春市妇幼保健院)产科五疗区首席医生、副主任医师初琦提醒“糖妈”们,千万不可忽视孕期血糖问题。
11月14日是联合国糖尿病日,我们一起关注妊娠期糖尿病。
这些人易患妊娠期糖尿病
孕前超重和肥胖,有糖尿病家族史,孕期体重涨幅太高太快,高龄孕妇,妊娠早期空腹血糖高,孕期喜吃高糖、高脂食物,孕期运动减少,患多囊卵巢综合征,有GDM病史等人群易患妊娠期糖尿病。
A1、A2型血糖监测频率
做好孕期血糖监测,对妇婴健康非常重要。初琦介绍,按照《妊娠期高血糖诊治指南》(2022),如果血糖控制良好,可以适当调整监测频率:
妊娠期糖尿病-A1型至少每周监测1天空腹和三餐后血糖;
妊娠期糖尿病-A2型至少每2~3天监测日空腹和三餐前后血糖。
孕期血糖的控制范围
妊娠期糖尿病/孕前糖尿病的孕期血糖控制目标为:
餐前及空腹血糖<5.3mmol/L;
餐后1小时血糖<7.8mmol/L;
餐后2小时血糖<6.7mmol/L;
夜间避免血糖<3.3mmol/L。
孕期无低血糖风险者HbA1c(糖化血红蛋白)控制在6%最佳,若有低血糖倾向,HbA1c控制目标可适当放宽至7%以内。
"妊糖一日门诊"教您科学降糖
按照《妊娠期高血糖诊治指南》(2022),妊娠期糖尿病的治疗方式较之前有所调整,“糖妈”可以来长春市妇产医院(长春市妇幼保健院)“妊娠合并糖尿病一日门诊”,这里有专业的医生给予专业指导,制定科学的营养配餐,教您运动降糖法、血糖自测法,科学治疗,安全降糖。“糖妈”按医嘱进行即可。
这几类孕妇适合"妊糖一日门诊"
初琦建议,妊娠期糖尿病,高龄孕妇,肥胖、妊娠前体重超标20%或妊娠后体重增加太多,直系亲属中有糖尿病或妊娠合并糖尿病患者,曾出现过妊娠合并糖尿病,生育过巨大儿(体重大于8斤),孕期尿常规出现反复空腹尿糖阳性,孕期反复阴道、外阴念珠菌感染,胎儿增长过快或羊水过多者应进行科学控糖。
“妊娠合并糖尿病一日门诊”提供一对一的指导和治疗,助力“糖妈”战胜疾病,生健康宝宝。
指导专家
初琦
长春市妇产医院(长春市妇幼保健院)
产科五疗区&糖尿病门诊
副主任医师
从事妇产科临床工作20余年,对于宫颈功能不全、妊娠期甲状腺疾病、辅助生育技术后卵巢过度刺激综合征等具有较丰富的临床经验。多次外出学习、进修,师从中华围产医学会主任委员杨慧霞教授,尤其致力于妊娠合并糖尿病的诊断、系统饮食干预与个性化治疗。2014年在我省率先开展“妊娠合并糖尿病一日门诊”,对妊娠期血糖异常患者及高危患者进行规范的血糖监测,系统的饮食指导与运动指导,进行个性化胰岛素治疗。“一日门诊”成立以来,收治患者1500余例,取得良好效果,明显改善母儿预后。多次参加继续教育的教学工作。参与多项课题研究,并取得市科技进步奖。
现任长春市医学会糖尿病学专科委员会委员、吉林省研究型医院学会母胎医学专业委员会委员、吉林省康复医学会精神心理康复委员会委员。
出诊科室:妊娠期糖尿病门诊
出诊时间:每周二