子痫前期作为妊娠期高血压疾病中的一种,会引起围产期的母婴发病与死亡。受气候、饮食习惯等因素影响,东北地区子痫前期发病率较高,长春市妇产医院(长春市妇幼保健院)接诊的子痫前期患者也不少。
子痫前期的严重后果
长春市妇产医院(长春市妇幼保健院)产科三疗区首席医生、副主任医师袁卓介绍,子痫前期发生在妊娠20周之后,以高血压和蛋白尿为主要临床表现。
子痫前期可引起孕妇血压升高,出现蛋白尿、水肿等症状,严重时会引起孕妇的心肝脑肾等重要器官损伤;对于胎儿,会出现宫内缺氧、胎儿生长受限甚至胎死宫内等严重不良后果。
这几类孕妇要做重点预测
鉴于子痫前期可引发的严重后果,袁卓建议准妈妈们一定要做好筛查,这几类人群需要重点预测:
1.高龄,肥胖(孕前BMI指数≥35kg/m2),孕妇的一级亲属(如母亲、姐妹)有过子痫前期病史。
2.孕妇自身患有慢性高血压、严重糖尿病、肾病、抗磷脂综合征,以及系统性红斑狼疮等风湿免疫性相关疾病。
3.首次怀孕、多胎妊娠、辅助生育、孕早期高压≥130mmHg或低压≥80mmHg。
子痫前期的预测方法
预测子痫前期发生的方法没想象的那么复杂,主要有以下几点:
1.孕妇在孕11-14周时静脉采血,检验胎盘生长因子(PIGF)、妊娠相关蛋白(PAPP-A)。
2.检查平均动脉压、子宫动脉搏动指数,胎儿的双顶径、股骨长、头臀径。
3.根据孕妇年龄、身高、体重、吸烟史、既往病史,由评估系统计算出风险值。如果预测结果高于1/100则视为高风险,低于1/100为低风险。
最后,袁卓特别提醒有高危因素的孕妇,一定要重视子痫早期预测,早预警、早发现、早干预、早治疗,才能保孕期平安,母婴安康。
指导专家
袁卓
长春市妇产医院(长春市妇幼保健院)
产科三疗区首席医生
副主任医师