小丽（化名）从13岁月经初潮开始，每次“大姨妈”来的时候，身体就会出现各种不适症状，轻则头痛、下腹隐痛，重则腹痛难耐、脸色苍白、全身冒汗，有时还会恶心、呕吐、腹泻等。这不，在这个月“亲戚”来访时，16岁的她又腹痛难忍，由妈妈带着来到长春市妇产医院（长春市妇幼保健院）就诊。

门诊主任田红雨检查后，未见异常，诊断为原发性痛经。那么，为什么来月经时肚子会疼呢？怎么缓解呢？

今天，田红雨主任就带大家一起了解痛经。

出现痛经的缘由

根据病因，痛经可分为原发性痛经和继发性痛经。

原发性痛经是指生殖系统没有器质性病变的痛经。临床上90%的痛经都是原发性痛经，其发生与月经周期有关。一般初潮后1-2年就会有痛经出现。

每个月经周期可分为月经期、子宫增生期和分泌期。随着月经期的到来，脱落的子宫内膜细胞中会释放大量的前列腺素，从而引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、缺氧状态，继而出现痛经。

前列腺素是原发性痛经的主要介质，它还可以经过血液循环到达头部、胃肠道，从而引起头痛、恶心、胃肠道不适等。

继发性痛经是由生殖系统器质性病变引发的痛经，如：子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫肌瘤、盆腔炎症等，常在月经初潮后数年才会出现。

痛经的疼痛程度与个人体质、对疼痛的耐受性有关，与前列腺素释放浓度成正比。

缓解痛经的6个“锦囊”

1.放松心情，避免焦躁情绪。心情愉悦使气血畅通，促进经血顺利排出。相反，精神紧张会加剧疼痛。

2.保证充足的睡眠和营养。多吃铁和维生素E含量丰富的食物，多摄入优质蛋白质，维生素E、维生素B6、镁等膳食补充剂可一定程度缓解痛经。杜绝饮酒、生冷及辛辣食物；少吃寒凉食物，不喝冰镇饮料。

3.避免月经期间用凉水洗头、洗澡。凉水不利于月经血顺利排出，会加重痛经；可以用暖水袋热敷腹部，并用温热的水泡脚。

4.适量喝热水，不仅有助于保暖，还可以舒张血管，一般以40-45℃的温水为佳。

5.适当体育锻炼。如：散步、快走、骑自行车，让自己在经期动起来，有助于缓解痛经和减少月经症状。

6.积极治疗各种继发痛经的原发病，如急、慢性盆腔炎，子宫肌瘤，子宫颈狭窄，子宫内膜异位症等。只有解除病因，痛经才会彻底缓解。

药物治疗痛经

如果一般治疗效果不佳，可以考虑药物治疗。原发性痛经的常用药物为非甾体抗炎药和复方短效避孕药。对于子宫内膜异位症引起的继发性痛经，一线治疗药物为非甾体抗炎药和复方短效避孕药及高效孕激素，二线治疗药物包括促性腺激素释放激素抑制剂（GnRH-a）、左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）。

田红雨主任提醒大家，如果痛经严重，影响日常工作，可以适当口服止痛药物，选择合适的止痛药并不会产生耐药性。但痛经的治疗选择应在医生的指导下，结合女性朋友的年龄、生育要求、原发疾病、疼痛程度及依从性来决定。

缓解痛经的方法不少，女性朋友们可以试试哦！

舒服度过经期，心情才更美丽！