27岁的小丽（化名）是一个漂亮、干练的女孩子，从工作到生活，她都一丝不苟；在自身的卫生清洁方面，更是精益求精。可是，这么爱干净的她，近来月经前后总感觉外阴瘙痒难忍，白带像豆腐渣一样。
于是，小丽来长春市妇产医院妇科门诊就诊，田红雨主任看着小丽的白带检查结果，告诉她是“外阴阴道假丝酵母菌病”，也叫“念珠菌性阴道炎”，也就是大家俗称的“霉菌性阴道炎”。
“田主任，实不相瞒，我最近2个月才和男朋友有性生活，然后我更加注意清洁了，每天都用药液灌洗、清洁私处。”小丽说。
“如此频繁地灌洗、清洁私处，小丽，你了解阴道环境吗？想过阴道的感受吗？”田红雨说。
“对于私处的了解，我肯定不如您呀。不过，尽量保持私处无菌总该没错吧？”小丽瞪大了眼睛，满脸困惑。
阴道有自净作用
在阴道微生态平衡中，雌激素使阴道上皮变厚并增加细胞内糖原含量，阴道上皮细胞分解糖原为单糖，阴道乳杆菌将单糖转化为乳酸，维持阴道正常的酸性环境，pH 3.8-4.4，抑制其它病原体生长。
一旦阴道生态平衡被打破或外源病原体侵入，即可导致炎症发生。女性生殖道是对外开放的环境，感染了细菌、真菌、原虫、病毒等微生物，就会引起各种炎症。
阴道酸碱度改变，如频繁性生活、阴道灌洗等，均可使阴道pH升高，不利于乳杆菌生长。
此外，雌激素水平降低、长期应用抗生素、机体免疫力低下，均可使其它致病菌成为优势菌，引起炎症。
很多研究表明，洗洗不一定更健康，因为看似更“彻底”的阴道冲洗，不仅无益于阴道环境的清洁，反而增加阴道炎、盆腔炎等其它妇科疾病的患病率。
霉菌性阴道炎
霉菌性阴道炎是常见的妇科疾病，病原体为假丝酵母菌，属于条件致病菌，为内源性传染。约75%的女性一生中至少患过1次霉菌性阴道炎，45%的女性发病2次或2次以上。
霉菌性阴道炎主要症状为外阴、阴道瘙痒、灼热痛，阴道分泌物呈豆渣状或凝乳样。确诊依据为：阴道分泌物检查发现假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝。
一般选择局部治疗或全身抗真菌药物治疗，以局部用药为主。
霉菌性阴道炎易反复发作
当月经前后阴道PH值出现改变时，霉菌性阴道炎易复发，原因主要有4个：
1.白色念珠菌对皮肤黏膜具有很强的黏附性。
2.阴道湿润，且是酸性环境，利于白色念珠菌的生长。
3.白色念珠菌的菌丝和孢子很顽固，药物难以杀死。
4.白色念珠菌平时也会存在于阴道中，即便在人体抵抗力强的情况下，也可存在于阴道粘膜中。
私处该这样护理
1.穿着宽松、透气的全棉内裤，尽量保持外阴清洁干爽，每天更换内裤。
2.内裤要及时清洗，漂洗彻底，最好用手洗；一定要充分晾晒，最好挂在室外太阳下晒干。
3.清洗外阴时，用清水或专用洗液，不要用有刺激性的肥皂和沐浴露，洗之前要先清洁双手。别随便灌洗阴道，为避免感染，更不建议将手伸到阴道内清洗，手上的微生物种类数量也不少。
4.非经期不要使用卫生护垫。
5.如使用不洁的卫生巾、坐浴或有性生活，细菌极易经黏膜上行引起盆腔炎症。建议女性选择正规厂家生产的卫生巾，白天保证2～3小时或经血多时及时更换卫生巾，每天晚上用温水清洁外阴。同时，经期应避免过度劳累，下腹部受凉或雨淋、冷水中作业均可因身体抵抗力下降而诱发感染。
6.上厕所时用纸要注意。肛门离阴道很近，要注意卫生纸的使用方向，应该从尿道向肛门方向擦拭，避免把肠道内的细菌带到阴道或尿道。
7.提倡淋浴。注意公共场所如游泳池、桑拿浴、温泉、旅店等公共物品的消毒和隔离，提倡使用一次性物品。
这些治疗事项需注意
1.不要擅自用药，要规范治疗。出现症状时，建议去正规医院就诊，经过检查，明确诊断后，在医生指导下用药。
2.不要随便停药。症状轻了，但治疗并不彻底，随便停药，只会让疾病反复发作。一般需要连续检查3个月的阴道分泌物，没有异常时，才算治愈。
3.平时要注意营养，加强锻炼，增强机体免疫力。因为身体抵抗力下降也会诱发霉菌性阴道炎。
4.不要长期使用抗生素，否则会误杀阴道里的正常细菌，造成阴道菌群失调，反而会让霉菌更加猖狂。
田红雨
长春市妇产医院
门诊办公室主任
主任医师
1993年毕业于原白求恩医科大学临床医学专业，从事妇产科临床工作20余年，曾在原上海第二军医大学长征医院进修学习腹腔镜，首都医科大学复兴医院宫腔镜中心学习；精通妇产科理论知识，积累了丰富的临床经验，擅长各种妇科常见病、多发病、特别是妇科内分泌月经病、更年期疾病、宫颈疾病的诊治，如：各种阴道炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫内膜癌、宫颈癌前病变、宫颈癌以及异常子宫出血、闭经、多囊卵巢综合征、围绝经期综合征等。对妇产科疑难病症的诊治有独到见解；能胜任妇产科各类手术，尤其擅长妇科微创手术；获得欧洲生物反馈（BFE）level-l证书，通过美国阴道镜和宫颈病理学会（ASCCP）高级培训并获得证书。
兼职：中西医结合妇产与妇幼保健分会委员；中国老年保健协会更年期与妇科内分泌分会常委；吉林省医学会妇产科学分会妇科内分泌学组委员；中国妇幼保健协会出生缺陷与分子遗传分会委员；吉林省老年医学与健康管理委员会常委；中国东北妇科联盟宫颈疾病协作组委员；“同心·共筑中国心”妇产科专家委员会吉林省分会委员；北京妇产学会第一届委员；长春市医学会委员；长春市健康科普专家库专家。
就诊科室：妇科6诊室
出诊时间：周二、周六全天，周三上午