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无论怎么生阴道都会松弛
女性经历十月怀胎,子宫随胎儿生长而不断增大,受到向下的重力,会压迫阴道。临产时,产妇盆腔的肌肉和韧带会充分延伸,为宝宝出生做准备。阴道分娩过程中,胎儿对阴道的挤压和扩张会使盆底肌持续受压、肌纤维变形、肌肉弹性减弱,造成慢性损伤。
选择剖宫产不行吗?周百霞主任说,其实,妊娠本身就是影响阴道松弛的重要原因之一。
所以,无论怎么生,阴道松弛都会发生。
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另外两类人群也易发生阴道松弛
女性40岁以后,卵巢功能逐渐减退,以至于到围绝经期雌激素水平下降,导致肌肉萎缩,阴道黏膜变薄,筋膜支撑作用减弱,韧带松弛,这样就会出现盆底功能减退,甚至出现漏尿、膀胱脱垂、子宫脱垂以及直肠脱垂等情况。
患有长期慢性疾病如慢性咳嗽、长期便秘,还有肥胖患者,腹压增大,会导致盆底功能的一定损害,也会出现上述症状。
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修复“黄金期”:产后6个月内
产后42天至6个月是盆底修复的“黄金期”。
周百霞主任提醒,女性在产后42天,需先进行盆底三维彩超检查,判定肛提肌裂孔、子宫脱垂程度、膀胱及尿道口扩张程度等,再通过指诊检查和盆底肌评估仪评估,详细了解阴道松弛程度。最后,医生根据临床症状和评估数据,综合判断盆底损伤情况,进而更好地给出干预和治疗方案。
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物理疗法“缩阴”更靠谱
盆底诊治中心的很多患者曾尝试过市面上卖的外用、口服、注射等缩阴产品,但效果甚微。
周百霞主任说,临床上改善阴道松弛的方法基本都与增强盆底肌有关,例如长期进行凯格尔训练,一段时间的磁电结合治疗和二氧化碳点阵激光治疗,都对漏尿、阴道松弛等盆底功能的康复非常有效。
而对一些疾病患者,应避免及减少使腹腔内压力长时间增高的因素,如慢性咳嗽、便秘、排尿困难等。
指导专家
周百霞
妇科二疗区&盆底诊治中心负责人
主任医师
1988年毕业于延边医学院后,到长春市妇产医院从事临床工作30余年至今。擅长盆底疾病的诊治及康复治疗,妇产科常见病多发病的诊治,对妇产科疑难杂症的诊治具有独到见解,热衷于妇科良恶性肿瘤的微创及无创的理念及诊治。曾先后赴北京大学第三医院、首都医科大学附属复兴医院、南方医科大学进修学习,撰写省级以上科研论文10余篇,参与市级科研项目一项,获得市级科技进步二等奖。被吉林省人社厅聘为卫生行业职称评审专家。