“脐带绕颈并非剖宫产指征，要根据绕颈的松紧程度来判断。”肖春英主任表示，临床上，脐带绕颈患者约占分娩总数的20%—25%。在孕中期，通过孕期检查就能及时发现脐带绕颈情况。
肖春英主任表示，孕中期和孕晚期，产程不发动时，脐带绕颈是一个良性的过程，不会影响胎儿健康。在产程发动过程中，当胎头下降时，如果脐带绕颈较松，则不会影响胎心变化，更不会影响产程进展。但如果此时脐带绕颈较紧，就会影响胎头下降，进而影响整个产程进展。
一旦出现脐带受压或牵拉，胎心出现频繁减速，如果通过吸氧、改变体位、宫内复苏等措施，胎心依旧没有缓解，就需要立即行剖宫产。

这些因素可导致脐带绕颈

出现脐带绕颈的原因很多，主要有以下四点：
1.脐带过长：正常脐带长度为30—100cm。如果脐带超过100cm，易发生脐带绕颈。
2.羊水过多：如果母亲羊水过多，胎儿在宫内活动空间过大，也会造成脐带绕颈。
3.胎儿过小：胎儿瘦小，在宫内活动范围增加，也会增加脐带绕颈的风险。
4.胎动频繁：胎儿在宫腔内活动过于频繁，也容易出现脐带绕颈。

孕晚期要格外注意胎动

肖春英主任建议孕妈妈们，孕晚期时，要注意胎动，定期进行胎心监护和孕检。若发现胎动异常，需立即就医。经产科专业医师评估后，选择最安全、最科学的生产方式。

肖春英

产科一疗区主任
主任医师