“我孕前坚持服用叶酸,备孕期间按时进行基础检查,依旧出现胎停。医生,我的问题到底出在哪儿?”日前,刘女士来到长春市妇产医院生殖医学中心就诊时痛苦地说。
面对复发性流产患者,接诊主治医师荣涛解释后,患者内心的疑惑解开了。
复发性流产临床很常见
33岁的刘女士曾发生过两次胚胎停止发育,两次胎停均发生在孕早期。期间,刘女士进行超声检查时发现,宫内无胎心、胎芽。根据系统检查,医生给出诊断,刘女士是由于黄体功能不足,导致胚胎停止发育。
随后,刘女士于排卵期再次入院就诊。根据病情诊断情况,医生给予刘女士药物干预。服药2周内定期监测,针对性药物干预,直至胎盘形成。
临床上,像刘女士这类因黄体功能不足引起的“胎停”,通常需要持续进行药物干预,直至胎心、胎芽稳定。
病因复杂多样
荣涛表示,与同一性伴侣发生2次及以上妊娠,妊娠20周以内胎儿发生丢失的情况,被称之为“复发性流产”。
引起“胎停”的原因有很多,目前认为主要有以下几种:遗传因素、免疫因素、易栓症、内分泌因素、解剖因素、感染因素、男方因素、环境因素和不明原因。
系统检查找出病因是前提
特殊检查:夫妻双方染色体检查、胚胎流产物进行绒毛培养(细胞核型分析)、超声检查、输卵管碘油造影、宫腔镜检查、内分泌检查(性激素检查、甲状腺功能筛查)、血凝检测等。
荣涛表示,复发性流产病因可能是单一的,也有可能是多方面的。因此,在诊断过程中,需要通过全面检查,不断排除致病因素,进而有针对性地用药干预。同时,还应注重患者的心理支持治疗,降低其再次流产的风险。
荣涛
生殖医学中心
女科医生
毕业于白求恩医科大学,擅长诊治各种内分泌性、输卵管性、子宫内膜异位症引起的不孕,对卵巢功能低下、多囊卵巢综合征、习惯性流产、月经不调等疾病的诊疗有丰富的临床经验,熟练掌握辅助生殖技术(试管婴儿、人工授精)助孕技术。