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“多胎妊娠属于高危妊娠范畴。”文陶非主任说，一般情况下，一次怀孕，胎儿在两个及以上即为多胎。多胎常以双胎多见，三胎少见，四胎更为罕见。多胎在妊娠期、分娩期、围产儿期的死亡率会更高、并发症会更多。因此，多胎妊娠更应加强孕期保健，重视整个妊娠期、分娩期、围生期的观察。

遗传因素，其中母亲基因型对双胎、多胎影响大于父亲；

年龄升高和产次增多会增加生育多胎的几率；

激素水平变化，精神、心理因素都会影响、引起一过性促性腺激素变化，出现多个卵泡；

药物应用、诱导排卵也会导致多胎发生。

03  多胎妊娠母体风险更高多胎妊娠对于母体的影响有很多。如：

妊娠期高血压疾病比单胎妊娠风险高3-4倍，且发病早、程度重，容易出现心肺并发症及子痫；

合并肝内胆汁淤积症，引起早产、胎儿窘迫、死胎、死产，围产儿死亡率升高；

母体贫血发生率是单胎的4倍以上；

羊水过多发生率超12%；

宫腔内压力增高，易出现胎膜早破，造成早产；

易发生胎盘早剥，造成胎儿窒息；

子宫过度膨胀、宫缩乏力、分娩中产程延长、分娩后子宫复旧不好、胎盘附着面太大，都可造成产后出血；

多胎的早产、流产率明显高于单胎；

严重损伤盆底，造成漏尿等。

早产，一般孕妇检查出是多胎，可以进行减胎；

胎儿生长受限；

发生双（多）胎输血综合征；

发生脐带扭转、缠绕、脱垂等异常情况；

胎头挤压、碰撞会对胎儿产生一些损伤；

胎儿畸形（连体双胎、无心畸形）发生率是单胎的2倍以上。

指导专家

文陶非

生殖医学中心主任

主任医师

白求恩医科大学学士，吉林大学硕士，从事妇产科、生殖内分泌工作20余年。擅长生殖内分泌的诊疗和现代辅助生殖技术，以及复发流产（易栓症、免疫因素）、遗传咨询、多囊卵巢综合征和子宫内膜异位症的诊疗，熟练掌握对各种并发症尤其是卵巢过度刺激的预防和治疗。

曾于坦桑尼亚CHINTAN医院任全科医师3年。多次到国内多家生殖中心及美国弗罗里达州生殖中心、韩国釜山好文化医院生殖中心进修学习、交流考察，并于2018年赴纽约新希望生殖中心深造，进一步与国际接轨，更好地为广大患者服务。

长春市医学会生殖专科委员会主任委员，长春市医疗事故鉴定委员会委员，吉林省医学会生殖分会常委，吉林省医师协会生殖分会副主任委员，妇幼健康研究会生殖内分泌专业委员会委员。

吉林省省科委生殖医学科技创新中心项目参与者；长春市科委辅助生育技术的研发与应用项目负责人；长春市卫健委生殖医学重点专科学科带头人；获省科委《HMG和FSH在IVF-ET临床效果区别和经治疗经济指标比较》、《PCOS经腹腔镜治疗前后实行IVF-ET疗效分析》项目三等奖。发表多篇专业学术论文。