11月16日,在长春市妇产医院D座计划生育科,无论手术室还是等候大厅,几乎都已满员,医生和护士们的脚步始终匆匆,患者的表情或多或少有些紧张和焦虑,她们绝大多数是冲“环”而来,张女士就是其中之一。
今年56岁的张女士已经绝经十多年了,一直没有取环,最近经常感到小腹疼痛,而且伴有妇科炎症,让她既痛苦又难堪。“绝经时,以为环摘不摘没啥意义,就没来,带时间久了,又怕环长到肉里没敢摘,结果拖到现在。”张女士后悔地说。
长春市妇产医院计划生育科主任冯金宇讲,每年他们科要为近2000名女性上环、取环,其中好多女性都和张女士一样对节育环“超期服役”认识不足,带了十多年,甚至几十年都没取下来,不仅增加了难度,还严重的威胁到她们身体健康。
节育环超期服役危害
冯金宇说,宫内节育环都有放置年限。不同的宫内节育环根据其材质不同,放置年限也不同,一般5-20年不等(如比较常用的T型环一般放置10-15年,宫型或O型环可放置20年,药物环-曼月乐可放置5年),患者应该遵医嘱,在规定时间内取环。
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节育环超过使用限期后, 不仅会影响节育效果,而且超期2年以上,还可能出现副作用,如出血、腰酸、腰疼、宫腔积脓、积血等。特别是绝经后妇女不及时取环,时间长了可能会嵌进宫壁,引起腹痛、感染、阴道流血,甚至穿透宫壁,异位到子宫外,需要腹腔镜下或开腹手术取出。
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1.未绝经患者:月经结束后3-7天是最佳时间,超过7天,子宫内膜变厚了,容易出血。
2.绝经患者:绝经过渡期停经1年内是最佳取环时间。
取环流程
1.先做彩超,确定子宫内是否有环。
2.再做内诊,了解子宫、附件、宫颈情况。
3.接下来做心电:如有异常建议到综合性医院取环。
4.验血:确定是否有艾梅乙等传染性疾病,以及血常规,确定有没有炎症。
5.拍骨盆平片或透环:了解节育环类型,确定取环器械,不同的环需要不同器械。
以上环节确定后,无取环禁忌症就可以正常取环了。
取环后注意事项
1、取环后注意如有发热、腹痛、出血多于月经量等异常情况,及时来医院就诊。
2、取环后不要剧烈运动,两周内禁止夫妻同房及盆浴。
3、如不打算怀孕,取环后要选其它安全、高效避孕方法。
4、取环后按医师处方定时服药。
5、取环后阴道会有少量出血和下腹不适感,一般在一周内自然消失,可不必处理。
指导专家
冯金宇
计划生育科主任
主任医师
被聘为“同心·共铸中国心”妇产科专家委员会吉林省分会委员职务,获欧洲生物反馈(BFE)level-I证书,通过美国阴道镜和宫颈病理学会(ASCCP)高级培训,主要研究方向:普通妇科、计划生育和生殖健康方面,擅长计划生育、优生优育、习惯性流产、胚胎停育的诊断及治疗,并且在生殖领域的微创手术(宫腔镜及腹腔镜)治疗方面积累了丰富的经验,深受广大患者的好评。参与多项在研课题,发表国家级论文数十篇。