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病理科

时间: 2020-02-12


      病理科是大型三甲级医院必不可少的科室之一,其主要任务是在医疗过程中承担病理诊断工作。包括通过活体组织检查、脱落和细针穿刺细胞学检查等为临床提供明确的病理诊断,确定疾病的性质。与其它诊断手段如B超、CT等常规方式相比,目前国内外医学界公认最可信赖、重复性最强、准确性最高的仍然是病理诊断。因此,病理诊断的质量不仅对相关科室,甚至对医院整体的医疗水平都有着重大的影响。

      长春市妇产医院病理科始建于1971年,是一个集病理诊断、教学、科研于一体的综合性科室。经过40多年的发展,目前科室建筑面积达500平方米,现有尼康多头显微镜、徕卡全自动组织脱水机、徕卡冰冻切片机、罗氏自动免疫组化机、全自动液基薄层细胞制片机、HPV-DNA检测仪等先进设备,年收入达1300多万元,已成为医院重要科室之一。科室现有主任医师1人,副主任医师4人,主治医师2人,其中硕士研究生3人,技术人员7人,每年完成各种活体组织检查10000多例,液基细胞学检查1.5万多例,HPV-DNA检测1.6万多例,工作量连续多年居于省内病理科前列,妇科疾病诊断质量属全省领先水平。2018年1月我院病理科被吉林省医学会病理学分会授予吉林省分子病理诊断专科联盟单位。

   病理科田立祥主任是国内著名的细胞病理学专家,中国妇幼健康研究会宫颈癌防控研究专业副主任委员,海峡两岸精准医学协会临床细胞诊断委员会副主任委员,在SCI上发表多篇影响因子高的重要文章。

  在田立祥主任的带领下,病理科率先在省内开展液基薄层细胞制片(TCT)、HPV-DNA检测等先进诊断技术。科室常年承担基层医院妇产科病理,尤其是细胞诊断医师的培训工作。近年来通过举办培训班,开展学术交流活动等形式为基层医院提供很好的学习平台,使得TBS诊断系统在全省得以全面推广,提升了基层医院的宫颈癌筛查水平,为医院及全省的妇产保健事业做出了应有的贡献。

  我们还聘请中科院肿瘤医院孙耘田教授为特聘专家,定期对我们病理科工作进行指导和会诊交流。

  特色诊疗:

  1、TCT液基薄层细胞制片技术:

  

  宫颈液基薄层细胞制片机


  液基薄层细胞学检测技术(Thin-Cytologic TestTCT),诞生于1991年美国,率先应用于妇科细胞学检查,国内从2001年开始作液基细胞学筛查宫颈癌的研究,使该项技术得到迅速发展,被称之为一场细胞学制片技术的革命。

  液基薄层细胞检测是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断,它是目前国际上较先进的一种宫颈癌细胞学检查技术,与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。

  液基薄层细胞检测,宫颈防癌细胞学检查对宫颈癌细胞的检出率为100%,同时还能发现部分癌前病变,微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。 所以液基薄层细胞检测技术是应用于妇女宫颈癌筛查的一项先进的技术。

  薄层液基细胞学(TCT)检查是普查子宫颈癌,早期诊断,早期治疗,降低宫颈癌死亡率的有效方法。尤其是通过发现宫颈癌上皮内病变采取合适的处理,可阻止这些癌前病变发展为宫颈癌。

  TCT细胞学检查取样方便,易于定期复查,于传统抹片相比,在制片上有重大的突破,使图像更加清晰,便于诊断,可以早期确诊癌及癌前病变,及时给予相应的治疗,有效降低宫颈癌的发病率和死亡率,大大提高了妇女的生活质量

  2、HPV-DNA检测技术:

  

  HPV-DNA检测仪

  人乳头瘤病毒是目前公认与宫颈癌的发生发展密切相关的病毒,研究认为持续感染HPV高危型病毒是引致并维持高度病变的必要条件(WHO/IARC);持续高危型HPV病毒感染妇女,使得发生宫颈上皮高度病变的风险急剧增加。但是HPV引起宫颈病变到发展成宫颈癌需要数年时间,在这期间女性患者有很多机会通过病毒检测和细胞学筛查能够在疾病早期将其阻断。

  “高危型人乳头瘤(HPV-DNA)检测”项目,该项目是一种采用二代杂交捕获技术(Hybrid   Capture Ⅱ,HC2),使用病毒全长探针与病毒DNA杂交,通过对抗体捕获,信号放大(化学发光),在分子水平对病毒DNA进行定性及定量检测的分子生物学诊断方法,同时检测被WHO确认的14种高危型HPV亚型:16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,66,68。

  此项检查用于高危型人乳头瘤病毒感染的DNA检查,可作为宫颈疾病辅助诊断及处理后定性监测的主要手段之一。

  3、术中快速冰冻活体组织病理学检查:

  

快速冰冻切片机

  

冰冻切片可称之为病理科的急诊工作,常用于临床手术科室快速组织学诊断,特别是在手术进行当中取出病变组织,要求病理医师在很短的时间内做出良、恶性的正确的诊断,为临床医师下一步的手术方案及治疗提供指导。

  术中快速冰冻活体组织病理学检查是在手术过程中进行的快速病理诊断(约30分钟),是稀缺的医疗资源。术中冰冻只用于与手术方式和切除范围有关的紧急情况,且具有一定局限性和风险,应谨慎选择。

  4、免疫组织化学病理诊断:

免疫组化制片机


  免疫组织化学是目前病理诊断过程中不可或缺的工具,其在肿瘤的良恶性鉴别、分化分型、起源判定以及微生物检测等方面发挥了重要作用。免疫组织化学本质是检测基因在其终产物蛋白质水平的表达情况,在提供肿瘤基因信息尤其是分子病理改变方面起着重要作用。与分子病理检测相比,免疫组织化学检测耗费低,用时短,消耗人力少,应用于常规病理诊断更加快速便捷。

 徕卡多头显微镜、




  

全科合影


 全科与孙耘田教授合影

 

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