胎盘早剥！一次牵动人心的分娩

胎盘早剥，易引起大出血、胎儿宫内窘迫，甚至胎死腹中，对母婴危害极大。胎盘早剥抢救，也考验着医院的综合实力。

1月29日，长春市妇产医院成功救治了一例胎盘早剥危重孕妇，母子平安。

12时55分

紧急入院，破水6小时

“快，快，快！我媳妇儿破水了，肚子疼！”急诊大厅内，一男子神色慌张，一手搀扶着一名孕妇，一手招呼着医护人员。工作人员闻声后，马上推来轮椅，火速将孕妇小霞（化名）推入急诊。小霞说，早晨6点多就破水了，9点左右，爱人带她驱车3小时从农安来到长春市妇产医院。也就是说，小霞入院时破水已6个小时了。

急诊医生详细问诊，并为其做了彩超等常规检查。小霞35岁，孕38+1周，羊水已破并伴有腹痛及阴道流血。

13时20分

胎盘早剥，征兆明显

此时，所有人的心都悬了起来，都担心是胎盘早剥引起的腹痛和阴道流血。13时20分左右，小霞由急诊通道转入产科三疗区，做进一步处置。

医生立刻检查，发现小霞宫缩频率增强，子宫张力增大，有血性羊水，而且血压为150/90mmHg，腹痛、阴道流血正逐渐加重。可小霞宫颈容受为30%，宫颈口没扩张，这说明虽然破水腹痛，但短时间还不能分娩。

综合上述高危因素和检查结果，产科三疗区主任丁亚娟高度怀疑是血压增高引起的胎盘早剥，进而导致阴道流血、腹痛。她说，如果是因血压增高引起的胎盘早剥，病情进展会更迅速，稍有迟疑就可能威胁到子宫的安全，甚至孩子的生命。

14时27分

学科协作，紧急手术

情况紧急，每一分一秒都至关重要。手术，终止妊娠，是唯一的办法。科室马上启动急诊急救预案：紧急讨论、会诊，同时向上级部门、领导汇报。

产科、麻醉科、手术室、输血科、化验科均严阵以待。

14时27分，一场惊心动魄的危重孕妇抢救“大战”打响。手术室外，小霞爱人在焦急中等待着；手术室内，业务副院长阴春霞坐镇，手术团队成员默契协作，麻醉医师密切监测患者术中生命体征，术者发现子宫卒中，果断处置，快速止血、缝合……

14时55分

男婴降生，母子平安

说时迟那时快，伴着一声啼哭，一名3005克健康男婴出生，母子平安。

主治医师周硕介绍，术前，手术团队根据患者病情做了充分的术前准备，整个手术过程有条不紊，非常顺利；术中，出血总计500ml，子宫收缩良好；术后，小霞无发热、无异常出血，生命体征平稳，复查血常规、盆腹腔彩超均无异常，各项指标正常，恢复良好。

2月1日，虎年的第一天，小霞一家三口满心欢喜地出院回家了。看着他们出院时的背影，大家的心里也很幸福，一股成就感、荣誉感油然而生。

急诊急救演练

助力守护母婴安康

小霞母子平安，得益于长春市妇产医院各科室的迅速行动、密切配合和精准处置。超强的急救能力源于一次又一次急诊急救演练。长春市妇产医院实训中心副主任鲍宏宇说，医院每年都会定期进行急诊急救演练，作为妇产科专科医院，针对危重孕产妇的急诊急救演练是­­­­非常必要的，“春节前夕，我们以疫情常态化防控为背景，开展了急诊急救演练，并融入医疗质量安全十八项核心制度，考查了相关科室医务人员的应急组织协调能力和现场应急处置能力，以及对危重孕产妇救治流程的熟练程度。”

通过演练，长春市妇产医院的急诊急救经验更丰富、技术更成熟、水平更高超，曾在省卫健委组织的急诊急救技能大赛中，获得团队第一名的好成绩。