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面面锦旗扎堆到 医保故事暖人心

时间: 2021-11-18

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“为民解忧 服务周到”“服务周到如家人 情深意切暖人心”“急人所急之忧 为民排忧解难”……

近日,长春市妇产医院省市医保审批窗口陆续收到离院患者送来的7面锦旗。

到底是怎么回事呢?医保办主任赵小冬讲述了其中3面锦旗背后的故事。

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积极沟通,保障参保人利益

10月15日,孕31周的异地就医患者小爽(化名)因胎膜早破入院。由于入院情况紧急,家属未能在规定时间内办理异地就医备案手续。11月初,家属才想起到医保审批窗口咨询,得知因错过申报异地急诊的时间,无法享受相关待遇时,家属非常着急,情绪激动。

医保审批窗口工作人员刘秋雪得知情况后,详细了解了事情的来龙去脉:原来,小爽在早产治疗时需家属照护,家属脱不开身,耽误了办理异地医保手续。

按照窗口“首问”负责制工作要求,刘秋雪立即与小爽参保地的医保局管理人取得联系,说明情况。经反复沟通,终于取得当地医保局同意,刘秋雪立即为小爽申请了异地急诊就医。同时,刘秋雪又与小爽所在疗区的主任和经治医生取得联系,为其填写异地急诊备案表。

最终,小爽拿到5000多元报销费。

“因为孩子早产需治疗,家里已经花了不少钱,这笔报销款很重要!”

小爽出院后,家属特意送来一面锦旗,以示感谢!

优质服务

获患者点赞

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多提供服务,让患者少跑腿

“服务多跑路,患者少跑腿”,这句话在医保审批窗口得以生动体现。

患者小迪(化名)于今年8月缴纳职工医保,10月份入院分娩,按照以往的结算方式,只能享受2/12的生育待遇(也就是5000元的1/6)。医保审批窗口工作人员王阳和付蕾反复同医保局生育处沟通确认,最终按5000元定额进行报销。

在此期间,为了实现“让患者少跑一次”的工作目标,窗口人员主动留存小迪办理结算的相关手续,在为其办理完出院结算手续后,打电话通知小迪领取报销款,减少了家属办理此项业务往返医院的频次。

为了感谢窗口人员热情周到细致的服务,小迪家属特意送来锦旗致谢。

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优质高效服务,为患者解忧

2850元,对于三胎妈妈小玲(化名)而言,不是一笔小钱。

前不久,小玲来医院分娩时,因未提供三胎生育指标,无法享受生育结算待遇。等小玲家属把三胎指标办完后,已经错过了医保审批时限,报销又遇到难题。医保审批窗口工作人员王阳、刘秋雪多次与医保局生育处沟通,陈述理由,最终医保局同意办理审批,报销2850元。得知这一消息后,小玲特别高兴。

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首问”负责制,全力服务患者

赵小冬介绍,“首问”负责制是医院内涵质量建设工作的基石,同时也是医保窗口“落实我为群众办实事”的一项重要举措。2021年9月27日0时-10月8日0时,长春市妇产医院按照国家、省、市医疗保障局统一部署,医保系统切换上线至国家医疗保障信息平台,这涉及入院医保患者待遇问题。为此,医院提前进行部署和安排,医保审批窗口增设人手,深入推进“首问”负责制,实行工作人员倒班、医保审批窗口周六日和节假日无休等措施,帮助患者快速办理医保相关业务。

“帮患者解决了报销过程中遇到的难题,看到他们顺利完成报销,我们的付出值了。”赵小冬说。

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倾情付出,周到服务!

7面锦旗是患者及家属对医保审批窗口工作人员热情服务的肯定,更是对长春市妇产医院优质服务的赞许!


 

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