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产后肚子松垮,原来是这个原因

时间: 2021-11-18

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产后肚子松垮,迟迟回不去,不仅影响穿衣效果,更让产妇心情不美丽。就像产妇小琳(化名),本来一直沉浸在幸福中,突然有一天,她发现松垮的肚子丝毫没有回去的迹象。

这是为什么呢?

趁着产后42天复查,小琳来到长春市妇产医院。医生先为其做体格检查,进行评估,最后诊断为:腹直肌分离,分离距离为3cm,需要康复治疗。

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01 

腹直肌是这样分离的

腹直肌分离?

和很多产妇一样,小琳也是第一次听说这个词。

妇产科治疗室主任温晓梅耐心为她解释,腹直肌,其实就是我们常说的八块腹肌。整个孕期,随着胎儿长大,腹部隆起,腹部的肌肉也在悄悄发生变化:

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怀孕3个月后,孕妈妈髂骨之间有一块平坦区域,子宫处于这块区域上方,开始向两边抵开腹直肌;

怀孕5-7个月,腹直肌通常会延展15厘米(几乎是子宫高度的一半);

孕期最后3个月,当子宫向上顶到横膈膜时,肋骨也会外扩,但是上顶胸腔或外展肋骨的空间都是有限的,不断增大的子宫会不断外推腹部肌肉壁,腹直肌也就从腹白线处向左右两边分离;

分娩后,子宫收缩并归位至下腹部,但腹直肌分离很难完全自行缓解。产妇的一些弯腰动作,会让内脏填充到子宫归位后留下的空间内,并阻止两侧腹直肌合拢。

当腹直肌分离距离超过2cm,就是病理状态的腹直肌分离了。

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02

电刺激+手法按摩起作用了

温晓梅说:“腹直肌分离治疗若不及时,危害很多,可导致产妇腹部松垮、便秘、腰背痛、骨盆疼痛、腰臀酸软无力,以及产后尿失禁、盆腔器官脱垂等疾病。”

听了介绍,小琳恍然大悟。

根据温晓梅制定的腹直肌分离恢复方案,小琳进行3次/周低频脉冲电穴位贴敷法(产康S4)治疗,再配合手法按摩。经治疗,小琳的腹直肌分离距离逐渐缩小了,腰围也渐渐地降了下来。看到自己的变化,小琳自信多了,心情也好了起来。

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03

腹直肌分离风险因素

“20%的产后女性会出现腹直肌分离,产妇年龄超过33岁、多次生产、怀双胞胎、孕期增重超16公斤、有剖宫产手术史、产前缺少腹肌力量训练、不正确腹部力量训练,以及胎儿体重超3.6公斤,这些都会增加产后腹直肌分离的风险。”温晓梅说。

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04

腹直肌分离恢复治疗

目前,腹直肌分离恢复治疗以非手术治疗为主,包括:电刺激、手法按摩和家庭训练等。但温晓梅提醒,治疗前,一定先检测盆底肌力,盆底肌力差的,要先做盆底康复再做腹直肌恢复治疗,盆底肌力达到3级以上了,可通过低频电刺激配合手法按摩来解决腹直肌分离。这种疗法治愈率达80%。

据了解,长春市妇产医院于2018年5月26日引进低频脉冲电穴位贴敷法(产康S4),这也是目前世界最先进的腹直肌分离恢复治疗方法。

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除此之外,患者还可在家做自主训练,比如臀桥、侧卧位腹横肌练习、四肢跪地练习。

若腹直肌分离较大,已无法通过保守治疗纠正,则需通过腹壁整形术等手术方式予以纠正。

所以

生完宝宝的产妇一定要注重产后康复

长春市妇产医院

有专业的指导医生

有最先进的治疗方法

用最优质的服务

让产妇幸福延续


指导专家

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温晓梅

长春市妇产医院

妇产科治疗室主任


从事物理治疗19年,擅长将物理因子穴位治疗运用在由于炎症导致的输卵管通而不畅和盆腔炎症的治疗,运用低频脉冲治疗产后子宫复旧及产后尿潴留等症。

兼任吉林省医学会物理医学与康复学专科分会委员。


 

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